揚愛身心靈-陳家金

長期居家照護理念與模式

隨著醫療科技的進步、人來生活越來越接近小康生活，人來的壽命得以延長；人口結構老化，疾病形態隨之改變，慢性病已是二十一世紀今日的主流。醫療資源有限機醫療費用高漲，使得居家照護再次受到重視。在台灣居家照護的觀念與模式，早已被當地人所熟知，快速的生活節奏，使得老人常常被忽略，特別是需要照顧的病人，常常得不到無微不至的照護，而居家照護與家事管理服務，實為行動不便者提供了一大便利，我常常說他們是家人好幫手，下面簡單介紹下居家呼吸治療師角色，發揮的作用。

     居家呼吸治療師角色：

1.      照護提供者—提供居家照顧及持續性照顧；

2.      教育者—提供個案及家屬照顧所需技能；

3.      諮詢者—提供個案及家屬照顧所需之資訊；

4.      協調、轉介者—視個案需要轉介其他專業；

5.      評值者—評值出院計畫成效。

　　根據已開發國家之經驗，長期照護政策包括服務體系及財物體系，服務體系強調的是應提供品質高、數量足夠，並且分布均勻的服務，以滿足不同需要者的不同選擇；財物體系強調的是如何與社會安全制度配合，兼顧民眾自我保護責任及降低政府與民眾財物負擔之考量。

　　多元的長期照顧服務項目中，包括機構式、社區式、及居家照護，居家照護包括居家護理、家事管理服務、房屋修繕、送膳服務、居家臨托等。由於長期照護服務種類繁多，會因為服務對象疾病嚴重度、家庭照護人力、能力、住家環境等不同而有不同，為能對個案提供一連續性、全人性服務，在複雜及多元的長期照護體系中，藉由單一窗口提供管理、服務與轉介，可達成全人性、連續性、及有效性的長期照護服務。

老年癡呆症的日常生活保健與照護老年癡呆症的日常生活保健與照護老年癡呆症的日常生活保健與照護老年癡呆症的日常生活保健與照護   老化與癡呆的發生，除了已知多種原因以外，與體質遺傳或腦細胞廢用性萎縮有關。一般而言，腦細胞成長到二十余歲爲巅峰，此後陸續萎縮死亡。經常思考、動腦、接受外界聲光及情感的刺激可延緩腦細胞的凋零。此時老人就已經開始失去照顧自己的能力，更何況幫子女家事管理了，所以作為年輕的我們就更應該多年時間居家照護老一輩的親人們。

   女性壽命較長，老年癡呆症在婦女發病年齡較男性晚，但發病率卻高于男性。在兒女成家後，負擔減輕時，應多走出戶外參加社交活動，多與社會接觸，讓腦力繼續活動以防退化。   各種水溶性(如B、C)及油溶性維他命(如A、E)平常適當攝取，可防止人體免疫力的惡化、過氧化脂質的蓄積、腸胃菌相變化與膠原蛋白架構度增強。但切記油溶性維他命(A、D、E、K)，使用過多會導致中毒!另外各類礦物質，如:鋅、鐵、鈣、磷等可以促進酵素合成，也有延緩老化的功用。

飲食上不要吃得太多、太油膩或太精致，不要攝取過多之動物性脂肪。調理過程避免煎、炸或太複雜，用簡單的蒸煮方式，以免營養流失或吸收太多脂肪。   避免酗酒及抽煙，多思考，勤運動，多參加電影，戲劇，音樂，舞蹈，美術等藝文活動。家庭聚會或親友餐敘盡量出席，切忌自行孤立。

不幸家人有了癡呆症，家庭中其他成員的愛心、耐心、支持與體諒乃非常重要。絕大多數病人需長期居家照護，可能的話與居家護理取得聯系，可以提供定期指導與最新資訊。臨床上常常見到家屬因有不得已的苦衷，將病人往安養院一送，如果不是很有經驗的機構，則等于將病人與世隔絕，癡呆演變之快速令人吃驚!三、五個月不見已完全變成一個人。居家護理員或病人所屬醫師除了應有專業指導外，也必需疏導照顧者情緒和壓力，因他們的心情只有無奈二字來形容。     複健專家，合格營養師，心理學家，精神科專科醫師與社會工作者對于老年癡呆症也有不可磨滅之貢獻，因此就病人不同狀況，勢必要就教這些專業人員。可能的話也可以與家事管理有經驗者聯繫，如何做，可以讓癡呆更好的生活。全世界的趨勢已逐漸走向團隊合作的模式來照顧癡呆症病人。醫生、護士的單打獨鬥已日漸式微。

   由于老年人口的逐年增加，老年癡呆症(失智症)已成爲新的社會問題，罹患率隨年齡增高而增加。上了年紀的人，記憶力變差，意識不清，言語行爲反常等並非自然老化，自中年起每個人都應該重視年度身體檢查，注意飲食習慣，隨時鍛煉自己的頭腦，改善周圍的汙染環境，都是可以提早改善或避免癡呆的發生。在慶幸醫療之進步使得壽命得以延長，但伴隨著老年癡呆症令長壽有意義嗎？

我們大多數人周圍不少朋友的父母依次邁進“花甲之年”，這些朋友大多是獨生子女。政府發布的老齡人口信息也顯示，第一代獨生子女父母開始陸續進入老年期，逐漸成爲新增老年人口的主體。忙碌的獨生子女就是想照顧病中的老人，也是有心無力。而且，這些老人多是地地道道的中等收入群體，不是“低保老人”，不享受政府提供的居家照護養老服務的種種優惠。

在國內，“421”家庭組合模式已逐漸成爲主流，家中有老人需要居家照護的需求日益增長，忙碌的年輕人，工作和生活無法兩頭都顧全，工作上帶來的壓力、職場競爭，使他們家事管理上越來越疏忽，不少人起初抱著一絲希望輾轉于各種養老院、老人福利中心和老年公寓之間，但事實上，由于設施和人員等方面問題，大多數人最終還是選擇將老人接回家裏。如果說居家養老在國內是一種無奈之舉，那麽在醫療資源相對豐富的美國，居家養老則代表了一種更爲人性化的養老方式。這種護理方式以照護老人和殘疾人爲主要目標，根據客戶的不同需求提供陪伴和家事管理、個人護理、健康引導和專業護士等服務。目前，這種護理模式已正式進入中國，第一批美式“照護員”已經完成培訓准備上崗。將解決大批家庭老人年無專業人士貼生照顧的困擾。

失能老人或身心障礙者對居家照護體系之需求是多面的，包括住宅、交通、生活、營養、醫療、護理、復健、經濟問題等，因此服務之供給亦是跨領域與跨專業的。目前的居家照護工作，包括衛生署所推動的「居家護理」及內政部推動的「居家服務」。

　　居家護理係由居家護理師到案家提供注射、更換鼻胃管、尿管等服務，部分技術性服務列入健保給付，在此同時也提供照護技能教育、社會資源諮詢，需求轉介等服務。居家照護服務，早期亦稱在宅服務，旨在透過居家服務員，關懷訪視老人及身心障礙者，帶給其溫暖與支持，也免於孤寂，並協助其家事管理將獲得妥善照顧。另外，陪伴受服務老人與身心障礙者就醫治療、協助生活復健、操持家務，事實上兩者經常是密切相關聯的。

　　目前衛生署與內政部成立「跨部署長期照護工作小組」，其解決牽涉衛生及社政體系之相關問題。另在服務整合的前提下，試辦長期照護「單一窗口」、「個案管理」制度，推動縣市或直轄市成立「長期居家照護示範管理中心」，目前於台北市、台北縣、新竹市……等共十一家，提供民眾長期照護相關需求之整合，以達需求之便利性，亦提供老人或身心障礙者整體性照顧，兼顧成本效益，使資源能有效地使用。

四、居家呼吸照護模式

　　長期照護之專業模式之一，為多元專業（multidisciplinary）模式，係由多種領域之專業人員，包括物理治療師、護理師、營養師、職能治療師、呼吸治療師……等，就個別專業領域分別評估同一個按照護需求設定目標對個案或家屬提供服務。目前台北市長期照護提供的服務即屬於此多元專業模式，居家呼吸照護是專業團隊中之一員，由居家呼吸治療師至家中提供呼吸照護相關服務。

　　歐美先進國家已有完善的居家呼吸照護服務，我國目前僅有台北市提供居家呼吸照護服務，以下僅以台北市居家呼吸照護訪視服務做介紹：

1. 台北市衛生局88年度居家照護服務各專業人員出診訪視服務費用補助實施計畫。其目的是針對目前尚未加入健保或已加入保但不給付之長期照護個案需求，予以專業人員訪視及出診費用補助，使個案能在社區中獲得充足之居家照護服務。
2. 補助對象與標準：必須設籍且實際住本市，重度失能者（日常生活活動功能二項以上需人協助或巴氏量表評估60分以下），且須居家照護但無健保身分或健保不給付者。
3. 收案條件：
   (1)居家長期依賴氧氣、呼吸器之個案；
   (2)個案及照顧者有在家接受治療的意願。
4. 服務項目： 
   (1)呼吸系統理學檢查；
   (2)呼吸治療器材功能之評估（呼吸器、氧氣、濃縮機、噴霧器、各項監測器等）；
   (3)持續治療前後的評估；
   (4)治療之執行（執行藥物吸入治療、氧氣使用、設定與脫離、胸腔物理治療等）；
   (5)床邊簡易肺功能評估及測量，包括呼吸器脫離參數、吐氣最高流速等；
   (6)呼吸終止監測；
   (7)脈衝式血氧飽和度偵測；
   (8)吐氣末二氧化碳分壓偵測；
   (9)人工氣道相關處理；
   (10)重新評估病患及照顧者的教育，諮詢與溝通；
   (11)居家呼吸器材清潔消毒之執行正確性評估；
   (12)必要時與醫師或社區醫療機構溝通聯繫及尋求協助。

　　長期居家照護包括一套針對不同年齡層且因先天或後天等因素而導致慢性疾病，且有認知、行為及功能障礙者所提供之連續性的治療計畫與服務，這些服務包括醫療照護、個人照護、家事管理和社會性服務等一系列的居家照護措施，並延續到病患家中，滿足病患的回家意願，減少慢性病患住院日數及次數，增進病患及家屬之生活品質。

推展居家照護服務目的包括：

1. 對社區中需要居家生活照顧者，提供「可即性」、「可近性」、「便利性」之服務。
2. 提供受照護者家屬實質協助，紓緩家庭照顧者壓力，增進照顧品質。
3. 減少社會福利資源浪費。多項研究顯示，居家照顧服務在照顧品質及成本效益上優於機構式照顧。
4. 符合人性化的尊嚴自主照顧原則。老人應留在自己所居住及熟悉的住所中得到妥善協助及服務，並維持其原有之生活習慣及模式，這是較為符合人性化需求及其尊嚴與自主照顧方式。
5. 符合「就地安置」、「就地老化」之原則。服務的輸送是滿足個案需求，居家照顧服務讓老人或身心障礙者在家中即可獲得服務，符合「就地安置」、「就地老化」之原則。
6. 增進老人及身心障礙者之自我照顧能力，提升生活品質。
7. 彌補目前機構床位不普及之困境。
8. 解決獨居老人問題。
9. 解決因照顧問題所延伸之家庭社會問題；給予照護者支持，以緩解家庭關係緊張，促進家庭功能，減輕因家事管理繁瑣帶來壓力。

　　失能老人或身心障礙者對照護體系之需求是多面的，包括住宅、交通、生活、營養、醫療、護理、復健、經濟問題等，因此服務之供給亦是跨領域與跨專業的。目前的居家照護工作，包括衛生署所推動的「居家護理」及內政部推動的「居家服務」。

　　居家護理係由居家護理師到案家提供注射、更換鼻胃管、尿管等服務，部分技術性服務列入健保給付，在此同時也提供照護技能教育、社會資源諮詢，需求轉介等服務。居家照護服務，早期亦稱在宅服務，旨在透過居家服務員，關懷訪視老人及身心障礙者，帶給其溫暖與支持，也免於孤寂，並協助其日常生活及膳食服務將獲得妥善照顧。另外，陪伴受服務老人與身心障礙者就醫治療、協助生活復健、操持家事管理，事實上兩者經常是密切相關聯的。

　　目前衛生署與內政部成立「跨部署長期照護工作小組」，其解決牽涉衛生及社政體系之相關問題。另在服務整合的前提下，試辦長期照護「單一窗口」、「個案管理」制度，推動縣市或直轄市成立「長期照護示範管理中心」，目前於台北市、台北縣、新竹市……等共十一家，提供民眾長期照護相關需求之整合，以達需求之便利性，亦提供老人或身心障礙者整體性照顧，兼顧成本效益，使資源能有效地使用。

居家照護提供照護者喘息服務-協助病患家屬照護問題

居家照護提供照護者喘息服務-協助病患家屬照護問題老人居家照護居家照護提供照護者喘息服務-協助病患家屬照護問題當家人生病時，在照顧上許多人都希望能享有醫護人員的關懷同時也能在家照顧、陪伴，而不是選擇冰冷的專業照顧或是手忙腳亂的自我照顧，居家護理是經由專業醫護人員定期到宅提供醫療服務，使病人在家中仍可繼續接受專業人員的照護，並享有正常的家庭生活。

江奶奶長期臥病在床，因年紀大了、皮膚比較脆弱，常在移位時不小心擦傷破皮或是下背部有褥瘡，也因患有糖尿病，傷口不易癒合，每次傷口總是要花上很多時間跟心力照料，有次褥瘡傷口比較深，鄰居建議買人工皮貼，結果花了一千多元，傷口卻不見好轉，後來基隆市長期照顧管理中心轉介了一位居家護理師到家裡訪視後，護理師發現原來是最基本的清潔沒處理好，導致傷口一直惡化，而無法復原，護理師教導家屬正確的傷口照護程序及預防方法，兩星期後再到家中探視時，傷口已逐漸收口了。

長期家事管理中心所提供的居家護理服務，在補足健保部分的不足，像是疾病照護的衛教、傷口照護技巧等，透過護理師至家中實際示範操作教導家屬，繼而發掘問題、協助解決，更持續定期訪視關懷，以提供最完善的照顧資訊，避免因為照顧知能的不足，而增加照顧負擔。

長期照顧管理中心提供失能者7大項的居家照顧服務，以落實在地老化的目標。

▲滿65歲以上老人、50歲以上殘障者都可向社會局申請居家服務，可獲免費居家服務時數，包括打掃環境、餵藥、清潔身體等，並定時了解申請者的生活狀況。

▲老人、兒童如有被疏忽照顧、凌虐，都可以打113家暴專線求助。

如因重大疾病、無謀生能力或嚴重家暴有危及性命安全情況，可獲緊急安置；若未達安置程度，也會媒合公益、志工團體定期家庭訪視。

▲獨居老人及有特殊情況者，可透過村里長通報，由社會局人員進行訪視。

有關腦波分析之說法

β波 14赫茲以上在β波為優勢腦波時，人清醒時大部份的腦波狀態。隨著β波的增加，身體逐漸呈緊張狀態，準備隨時因應外在環境作反應。經腦波分析大腦能量除了維持本身系統的運作外，尚須指揮對外防禦系統作準備，因而消減了體內免疫系統能力，在此狀態下人的身心能量耗費較劇，快速疲倦，若沒有充份休息，非常容易堆積壓力（這是現代人的通病）。然而，適量的β波，對積極的註意力提升，以及認知行為的發展有著關鍵性的助益。　　

依據現代腦電生理神經心理學的腦波檢查研究，腦波活動主要分為四組模式：β、α、θ、δ，腦波活動的某一模式與特定的情緒狀態相關聯。國際上對腦電圖的分類有幾種分法，這里採用的是頻率分類法中的Schwab分類（1951年）：　　

γ波頻率在31Hz以上。每個希臘字母代表一個波帶，θ波和δ波稱為慢波，β波和γ波稱為快波。β波還可分成低β波（β1）和高β波（β2）。　　

β波頻率大約在14-30Hz之間。人的精神狀態：緊張狀態。大多數人清醒時，對外部環境敏感；情緒激動，焦慮不安；警覺、全神貫註；註意力高度集中，從事高度智力活動；活力激發。　　

α波頻率在9-13Hz之間。人的精神狀態：放鬆狀態。大多數人平靜，閉目養神時；大腦清醒放鬆，容易集中註意力腦波療法，學習、工作不易受外界乾擾；積極的情感狀態，精神清晰樂觀；壓力和焦慮降低，中止不良情緒循環；平靜放鬆，恢復活力。　

θ波頻率在4-8Hz之間。人的精神狀態：深度放鬆狀態；淺睡眠狀態，也稱沉思、冥想狀態，潛意識狀態。潛意識易受暗示；創造力、靈感突發；感悟，富於直覺；加速學習、記憶。　　δ波　　頻率在0.5-3Hz之間。人的精神狀態：睡眠狀態。最低的腦波分析，人在深度的無夢睡眠時才會出現。有時發現於相當老練的沉思者。　　

α波 8-14赫茲(1秒內振動的次數) α為優勢腦波時，人的意識清醒，但身體卻是放鬆的，它提供意識與潛意識的橋梁。由於在這種狀態下，身心能量耗費最少，相對地腦部所獲得的能量較高，運作就會更加快速、順暢、靈感及直覺敏銳，腦的活動活潑。現代科學積極倡導α波是為人們學習與思考的最佳腦波狀態，道理就在於此。薄荷腦等香料能增強a-腦波。

編輯本段α波分類　　

慢速α波 8-9赫茲臨睡前頭腦茫茫然的狀態。意識逐漸走向模糊。　　

中間α波 9-12赫茲靈感、直覺或點子發揮威力的狀態，身心輕松而註意力集中。　　

快速α波 12-14赫茲高度警覺，無暇他顧的狀態。　　

θ波 4-8赫茲θ波為優勢腦波時，人的意識中斷，身體深沉放鬆，這是一種高層次的精神狀態，也就是我們常聽到的「入定態」。在這樣的狀態下，由於意識中斷使得我們平常清醒時所具有批判性或道德性的過濾機制被埋藏起來，因而大開心靈之門，對於外界的訊息呈現高度的受暗示性狀態（Hyper-suggestibility），這就是為什麼人在被催眠時會容易接收外來的指令。此外，θ波與腦部邊緣系統有非常直接的關系，對於觸發深層記憶、強化長期記憶（LTP）等幫助極大，所以，在科學界稱Theta波為「通往記憶與學習的閘門」─The Gateway to Learning and Memory。　

　δ波 0.4-4赫茲δ波為優勢腦波時，為深度熟睡，無意識狀態。人的睡眠品質好壞與δ波有非常直接的關聯；δ睡眠是一種無夢且很深沉的睡眠狀態，通常一夜正常的睡眠周期會出現四至五次，而發生在睡眠初期第一個出現周期是無夢的δ波（Non-REM）狀態，所以，如果在輾轉難眠時，能讓自己召喚出近似δ波邊緣狀態的身心感覺（當然要經過訓練），您就可以很快地擺脫失眠並進入深沉睡眠，真正睡美容覺追求的就是這種時間短但深入的睡眠。此外，根據科學腦波分析研究，δ波亦是開發人類腦波控制的關鍵。

選購耳機的方法

　要想運動耳機能HiFi，你一定要了解選購耳機的方法，可從以下幾點來考慮：

　　1. 類型

　　選擇何種類型可根據你的需要和經濟能力來考慮。一般說來，好的耳機具有音質穩定，結構簡單，價格便宜的特點，適合於一般人士選用；而電容式耳機，具有音質好，頻帶寬的特點，但價格較高，適合於發燒友們選用。

　　2. 外形

　　因為要長時間的佩戴，要求耳機應具有十分柔軟和舒適的耳墊及壓力甚小的頭環。至於是選用耳塞式還是選用包覆式，可看具體情況而定，總不可能大熱天還用一個大大的全包覆式的耳機罩在你耳上吧。

　　3. 指標

　　可瞭解下聽不累耳機說明書上的性能指標，一般要求其最低要達到，20-20KHz的頻率範圍，大於94db/mW的靈敏度，大於100mW的最大功率，小於0.5%的諧波失真等等。如達不到以上要求，還是最好不要選購。

　　4. 外觀

　　從外觀來判斷，較正宗的耳機外觀平滑，做工精細，手感極好，不應有那種採用劣質塑膠的粗糙感。另外，耳機的引線應線徑較粗，柔軟不發硬。其插頭要求規範工整無毛層，鍍層平滑均勻。

　　5.試聽

　　以上說那麼多，但最重要的還是耳機要親自試聽，這是最關鍵的環節。試聽時，要儘量選用較好的節目源來試聽，不要用那種劣質的放音源，因為那是聽不出優劣來的，注意了這點，我就不再多說了，具體情況只有憑你的耳朵細心的去聽了，我也不能幫你聽，誰優誰劣，一聽便知。購買耳機最好到耳機專賣店購買。

十全藥膳甲魚

玖鼎龍丞以龍丞甲魚養殖起家，養殖經驗達20年之久，除提供外銷市場之外亦提供台灣甲魚精製造廠商原物料，由於現代人之忙碌及生物科技的進步，深深感受到健康食品之原物料品質篩選的重要性，同時透過與學術研發單位之合作，嚴格把關甲魚原物料之層層檢驗及創
新研發。  
 
　陽光、飼料、水質為甲魚成長過程極為重要的三要素，龍丞甲魚同時具備了以上三大要素，龍丞養殖場位居全球甲魚養殖之冠的台灣南部，ㄧ年四季陽光充足，使甲魚能穩定成長，並嚴格要求甲魚成長過程不採用抗生素，並採用全台最佳水質的龍泉水，成為最無污染的甲魚，同時堅持採用新鮮的海魚餵食；因此，本產品鱉精精經由檢驗為無微生物及抗生素殘留之優良食品，使消費者食
用更安心。
 
　目前積極於高雄師範大學育成中心實驗室，研究微生物改善養殖生態，遠離藥物，朝向全球首家有機甲魚及生產履歷，達到真正維護消費者健康之健康食品。
 
　龍丞秉持著誠信經營、創新研發來服務大眾。甲魚精精選來自台灣龍泉無污染水質及深海新鮮海魚所養殖。秉持由產卵到成鱉ㄧ貫作業養殖無使用抗生素、嚴密把關生產過程及產品檢驗，品質值得保證與信賴。

體適能訓練--藥球

藥球，通常也可稱爲重力球、健身球，其標准尺寸大致近似于'英寸。對于男子，其重量通常爲千克；女子則爲;千克。常用于輔助病人的損傷恢複、康複治療和力量訓練。它在運動醫療領域有十分重要的作用。如今，在全世界，藥球運動的受歡迎程度與日俱增，在中國也是如此。然而，人們有時也會把藥球與那種較大的健身球相混淆。

藥球訓練是力量訓練中曆史最爲悠久的康復方法之一。在最早提及藥球曆史史料可追溯到近000年前的波斯摔跤運動員用以沙填充的囊袋輔助訓練。在古希臘，古希臘名醫希波克拉底讓人以沙粒填充、以動物毛皮包裹縫上。他的病人來回投擲這些藥球以達到預防受傷和、損傷恢複、康複治療的效用。直到十九世紀末、二十世紀初，“健康”與“藥”還屬于同義詞。所謂的“四騎士健身”即是指啞鈴、瓶狀棒、箭靶和藥球。這也就是現代藥球的最初起源。

藥球被職業拳擊選手用來提高腹部肌肉的力量。把藥球扔在拳擊手的腹部以激起對向肌的反彈。其他運動員用藥球來提高他們的核心力量。其中一個普遍運動就是讓運動員用他們的胸膛來控制球，並把球用力推給另一個運動員，而第二個運動員需要以他的胸膛來接住藥球。這一活動能使手臂、胸部和腿部的力量加強。投擲藥球也是速博評價的組成部分之一。SPARQ評價作爲一項專門的體育活動測試，是用來評價核心力量，整體身體力量以及協調性。不同的測試包括讓運動員將球從頭頂向後抛，越遠越好。或是跪著把球從他們胸部推出最遠距離。與此同時，藥球也被廣泛的運用于中學作爲輔助的健康訓練。比如：舉球或利用球進行其它練習來提高某一特定肌肉的力量。藥球還常被受傷的運動員用來進行損傷恢複和康複治療。用藥球來鍛煉如果要有效，要運動員有效鍛煉大概0到0分鍾。每周運動兩到三次，每兩次期間保證由到小時的恢複期。每次運動應由達到'0組運動構成，每個動作應做;到次。

通常，藥球表層是由皮革或乙烯基覆蓋的尼龍構成，裏面填充了物體以具有重量。表層由乙烯基覆蓋的藥球基本上由沙粒填充，不被用于需要反彈的練習中。有些藥球內部還有由高密度物質組成的半球，厚度不一，與外部的橡膠表層似乎連爲一體。其它藥球的表層有一層薄橡膠囊袋和一層厚橡膠構成。它們可以增加藥球的彈跳性能。外層的橡膠還專門設計，便于手握。隨著時間推移，如果藥球曾接觸粗糙平面的話，極易磨損。其他類型的藥球包括由凝膠填充聚氯乙烯球發炮彈或固體聚氨酯制成的藥球。根據設計重量和密度，材料也各不相同。籃球可以裝滿沙子，縫合關閉，作爲一種有效低價的藥球在資源匮乏的地區，是受歡迎的，例如，在“車庫”體育館。

一些藥球生産商在球表層添加手柄等健身運動，有的在內部。一個或兩個柄可模塑在球內部，從而改變球的形狀。手柄也可作爲皮帶保護手的安全。手柄使用戶能夠用一只手或兩只手抓住球都行並進行回旋球的運動。與直徑更大球的球相比，手柄嵌入球內讓使用者抓的更牢。使用者還可以把手柄放在他們的腳邊以增加下半身的份量。第二種變化是在球中間附加繩子。球可能是空心的，由繩子綁住兩端；球也可能是實心的，繩子傳入球體內部。這些被稱爲強力球或旋風球。使用者抓住繩子沿著任何長度，在頭頂上方或身體周圍擺動和旋轉藥球。

藥球也可用于撞擊地面或牆壁。使用者可以把傳統藥球轉變爲強力球，把它緊系在一個網格袋裏系一根大繩子當做手柄。爲安全起見，繩子的長度要能足夠讓使用者把繩子繞在手周圍。這力量距離身體越遠，完成訓練就需要越多核心力量和能量。對于許多運動，産生力量和能量的能力是至關重要的，尤其是那些需要爆發力的競技比賽。藥球訓練，在結合項目的體能訓練和循環訓練中，可以被用來提高力量和能量。特定的藥球訓練還可以被用來作爲增強式訓練項目的一部分，以提升爆發力。藥球訓練適合于各種年齡、天賦、能力以及各種運動。一個鍛煉項目如果想要真正有效，就必須與這項運動的種類相匹配。